Le incisioni cutanee eseguite per potere rimodellare la piramide nasale interessano l'interno del naso. In questo modo non vi sono segni esterni che testimoniano l'avvenuto intervento. In alcuni casi può essere necessario eseguire una piccola incisione alla columella. La cicatrice residua a poco mesi dall'intervento risulta pressoché invisibile. Nel caso ciò si rendesse necessario, il chirurgo vi spiegherà in quale posizione ritroverete la piccola cicatrice.
La cute del naso viene scollata dai tessuti cartilaginei ed ossei sottostanti e viene rimossa l'eccedenza di questi ultimi. Se necessario, la curvatura delle cartilagini che costituiscono l'impalcatura della punta può essere modificata.
Frequentemente il naso viene ridotto nella sua lunghezza, per adattarlo al nuovo profilo.
Poiché la cute e' molto elastica, l'eccedenza di cute risultante dalla riduzione della volumetria dell'impalcatura si riadatta facilmente alla nuova struttura.
Nel caso particolare in cui la cute del dorso del naso e della punta sia molto spessa, il beneficio della correzione ottenuta sullo scheletro risulterà meno evidente. Nel caso in cui fosse necessario eseguire una chirurgia di aumento nei confronti del profilo verranno inseriti degli innesti di cartilagine.
Questi verranno prelevati dal setto nasale o, nel caso non fosse possibile, dalla conca cartilaginea dell'orecchio.
Solo in casi molto particolari si ricorre al prelievo di cartilagine costale.
Se la narice e' troppo larga può rendersi necessario asportare piccoli cunei di cute al fine di assottigliarla. In tali casi si possono avere modestissime cicatrici alla base delle narici. L'evidenza della cicatrice, come per tutti gli interventi chirurgici dipende dalle caratteristiche della cute del paziente. Questi aspetti tecnici debbono essere discussi e decisi in comune accordo tra il chirurgo ed il paziente.
